Laceração no parto: graus, cuidados e sinais para voltar ao serviço

O grau descreve os tecidos envolvidos

Lacerações podem ocorrer no períneo, na vagina ou na vulva durante o parto. No primeiro grau, a pele é afetada; no segundo, também há músculo perineal. No terceiro grau, a lesão alcança o esfíncter anal; no quarto, estende-se até a mucosa do reto.

A classificação exige exame após o nascimento. Dor, aparência da ferida ou número de pontos não permitem que a própria pessoa determine o grau em casa.

Reparo e recuperação variam

Pequenas lacerações podem não precisar de sutura, enquanto outras exigem pontos com analgesia adequada. Lesões de terceiro ou quarto grau costumam necessitar reparo em centro cirúrgico e acompanhamento específico.

Siga a prescrição e as orientações do serviço sobre higiene, absorventes, evacuação, atividade e retorno. Não aplique pomadas, antissépticos, ervas ou produtos caseiros sobre os pontos sem orientação.

O que observar nos primeiros dias

Sensibilidade e desconforto podem ocorrer, mas a tendência esperada é melhora progressiva. Lave as mãos antes e depois de cuidar da região, mantenha a higiene orientada e troque absorventes regularmente.

Procure avaliação se a dor aumentar, houver febre, inchaço crescente, pus, odor diferente, sangramento importante ou sensação de que a ferida abriu. Dificuldade para urinar ou evacuar também merece contato com a equipe:

• Dor está melhorando ou piorando;
• Há febre, secreção, odor ou inchaço novo;
• A ferida parece aberta ou sangra mais;
• Existe dificuldade para controlar gases ou fezes.

Assoalho pélvico, intestino e próximos partos

Após lacerações profundas, a equipe pode orientar medidas para evitar esforço ao evacuar, fisioterapia do assoalho pélvico e revisão. Fale sem constrangimento sobre urgência evacuatória, escape de gases ou fezes, dor na relação e impacto emocional: há avaliação e tratamento.

Em uma nova gestação, informe o grau da laceração e sintomas persistentes. A via de nascimento futura não é definida automaticamente; histórico, recuperação, preferências e avaliação atual entram na decisão.